Признаки, симптомы и лечение энцефалита у человека

0 0

Энцефалит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются поражением нервных клеток и яркими клиническими проявлениями. Наиболее распространен клещевой энцефалит, симптомы которого проявляются остро и представляют угрозу для жизни человека. В настоящее время существует несколько разновидностей патологии в зависимости от этиологического фактора. Лечение энцефалита осуществляется в медицинском учреждении.

Признаки, симптомы и лечение энцефалита у человека

Одним из первых признаков энцефалита является лихорадка

В этой статье:

  1. Разновидности патологии
  2. Клиническая картина
  3. Возможные осложнения
  4. Методы диагностики
  5. Лечение заболевания
  6. Меры профилактики

Разновидности патологии

В зависимости от вида патологического состояния отличаются и причины, которые его вызывают. Наиболее распространёнными считаются следующие виды энцефалита:

  1. Клещевой энцефалит — самый часто встречающийся вид патологии. Относится к сезонным заболеваниям, пик которого приходится на весенне-летний период, когда иксодовые клещи проявляют активность. Отличается яркими клиническими проявлениями. При остром течении человек может выздороветь в течение 5 дней. Запущенная степень отличается тяжёлым течением и сложностью терапии.
  2. Гриппозный вид болезни характеризуется поражением оболочек головного мозга. Причиной его становится вирус гриппа, проникающий в нервную систему. Протекает по типу тяжёлого гриппозного заболевания и значительно ухудшает состояние больного. При отсутствии лечения провоцирует серьёзные осложнения вплоть до коматозного состояния.
  3. Ветряночный тип заболевания сопровождает ветряную оспу и развивается через неделю после появления высыпаний на кожном покрове. Довольно часто поражает мозговые оболочки и отличается тяжёлым течением с присоединением осложнений.
  4. Признаки, симптомы и лечение энцефалита у человека

    Энцефалит имеет несколько типов, которые по разному проявляются, ветряной тип сопровождается ветряной оспой и поражением оболочки головного мозга

  5. Коревой вид патологии обычно осложняет течение кори. Нередко развивается у детей. Отличается гипертермией до критических цифр, ухудшением состояния ребенка, нарушением функционирования органов малого таза. При отсутствии терапевтических мероприятий может провоцировать паралич конечностей или всего тела пациента.
  6. Энцефалит герпетический чаще всего поражает новорождённых при заражении вирусом герпеса. Как правило, нарушения наблюдаются в лобной и височной доле головного мозга. Протекает особенно тяжело. Нередко после выздоровления наблюдаются остаточные симптомы на продолжительный период.
  7. Японская форма патологического состояния распространена в странах Азии. Переносчиком инфекции выступает комар, который кусает здорового человека и заражает его вирусом. Отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, протекает тяжело и при несвоевременной терапии осложняется парезами и параличами нижних или верхних конечностей.
  8. Ревматический вид заболевания проявляется медленно. Обычно первые симптомы можно заметить через 4 недели после тяжёлой ангины гнойной формы. Помимо поражения мозговых оболочек, наблюдается воспалительный процесс в суставных соединениях и сердце.

Отдельно следует выделить вид Экономо. Эта форма энцефалита характеризуется медленным течением и прогрессированием. Первый признак — пациент отличается сонливостью в любое время суток. При затяжном течении возможно развитие паркинсонизма. Заражение человека происходит после контакта с заражённым, через пищу или при укусе насекомого, переносящего инфекцию.

В этом видео врач рассказывает про симптомы энцефалите у людей:

Клиническая картина

От момента проникновения возбудителя в организм человека до проявления энцефалита может пройти от 1 до 3 недель. Этот период называется инкубационным, его длительность зависит от вида патологического состояния. Симптомы энцефалита у человека также отличаются в зависимости от вида, но общие проявления присущи всем разновидностям:

  1. Повышение температуры тела пациента до критической отметки в +40°С и сохранение её на протяжении длительного времени. Как правило, температуру обычными способами снизить не удаётся.
  2. Головная боль имеет нарастающий характер и на первых этапах может проявляться слабо. По мере прогрессирования состояния боли усиливаются, носят постоянный характер. Больной не в состоянии без боли открыть глаза, что существенно осложняет его состояние.
  3. Нередко энцефалит проявляется спутанностью сознания или кратковременной его потерей. На запущенных стадиях нередко наблюдается кома.

    Признаки, симптомы и лечение энцефалита у человека

    Энцефалит способен вызвать кому в запущенных состояниях из-за поражения ЦНС

  4. Практически всегда у пациента появляется сильная тошнота и неукротимая рвота, которая не облегчает его состояния. Это происходит из-за излишнего давления на мозговые оболочки и повышения внутричерепного давления.
  5. Довольно часто у человека наблюдаются судороги мышц нижних конечностей или всего тела.
  6. К патологическому состоянию может присоединиться поражение тройничного нерва, которое отличается болезненностью и не поддается устранению.
  7. Со стороны зрительного аппарата наблюдается опущение века, в некоторых случаях двоение в глазах, а также отсутствие реакции зрачка на свет.
  8. Болезнь также может проявляться непроизвольными и резкими движениями конечностей.

Явным признаком энцефалита с поражением именно оболочек мозга станет ригидность или сильное напряжение затылочных мышц. Пациент не может поднять голову из положения лежа и при попытках это сделать чувствует сильную боль.

Возможные осложнения

По мере прогрессирования патологического состояния энцефалитные симптомы отягощаются и могут провоцировать различные осложнения. Наиболее распространены следующие:

  1. Отёк мозга и ухудшение состояния больного.
  2. Хроническая эпилепсия.
  3. Нередко больные впадают в кому на длительный период.
  4. После выздоровления у многих пациентов наблюдается нарушение речевой и зрительной функции.
  5. Парезы и параличи рук, ног могут наблюдаться в течение 1−3 месяцев после выздоровления или сопровождать больного более длительный период.
  6. Тяжёлым осложнением считается переход патологии в хроническую форму, когда пациент становится носителем возбудителя патологии и состояние это невозможно лечить. На фоне хронического носительства нередко развиваются психические расстройства.

Наиболее опасным осложнением считается высокая вероятность летального исхода при отсутствии необходимых лечебных мероприятий.

Методы диагностики

Для установления диагноза специалист проводит опрос больного или его родственников о начале заболевания и сопутствующих симптомах. После этого необходимо выяснить вероятность заражения алиментарным или воздушно-капельным путём. Если пациент накануне проводил время на природе, вероятнее всего, что заражение — следствие укуса иксодовым клещом.

Первым этапом в обследовании и установлении верного диагноза станет взятие крови и мочи на общий анализ, а также проведение биохимического исследования крови больного. После этого врач исследует глазное дно при наличии нарушений со стороны зрительного аппарата.

Следующим шагом станет проведение магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. Это исследование необходимо для получения общей картины и определения степени повреждения мозговых оболочек, периферических нервных окончаний, мышц и суставов. В случае крайней необходимости проводится биопсия.

Наиболее значимым и важным способом диагностики считается люмбальная пункция с забором небольшого количества спинномозговой жидкости и лабораторными исследованиями её состава. Это даст возможность определить возбудителя патологии и степень поражения тканей.

Для уточнения диагноза нередко делают посев крови на стерильность, чтобы определить наличие в ней возбудителей и их чувствительность к различным группам медикаментозных препаратов.

Лечение заболевания

После получения результатов диагностического обследования инфекционист ставит окончательный диагноз. Если его предположения подтвердились, пациента помещают в стационар инфекционного отделения. Это считается обязательным условием, чтобы ограничить контакт больного со здоровыми людьми и обеспечить возможность круглосуточного наблюдения за ним.

Многие формы патологии требуют незамедлительного лечения с использованием капельниц и инъекций. Такие условия можно создать только в стационаре, поэтому госпитализация строго обязательна. Для устранения симптомов недуга используют следующие лекарственные средства:

  1. Жаропонижающие медикаменты как элемент первой помощи, поскольку длительная лихорадка значительно ослабляет пациента и его способность противостоять болезни. С целью снижения температуры тела можно использовать Парацетамол, но более эффективным станет Ибупрофен и его аналоги с продлённым действием. Принимать их рекомендуется до того момента, пока температура не придёт в норму и не будет повышаться 2−3 дня.

    Признаки, симптомы и лечение энцефалита у человека

    Длительная лихорадка при энцефалите может привести к осложнениям, в таком
    случае следует принять жаропонижающие препараты

  2. Среди противовоспалительных средств при энцефалите наибольшей эффективностью обладают глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Пациентам в стационаре обычно назначают подобные средства в виде инъекций, поскольку частая рвота и постоянная тошнота не позволяют применять таблетированные формы лекарственного средства. Длительность терапии глюкокортикоидами зависит от тяжести состояния больного и сопутствующих патологий.
  3. При сильных судорогах, приступы которых повторяются несколько раз в сутки, целесообразно назначить противосудорожные медикаменты сильного действия. Как правило, назначается Финлепсин и его аналоги в форме таблеток. Если рвота не позволяет больному принимать лекарство, применение их откладывают до исчезновения подобных проявлений.
  4. С целью устранения симптомов интоксикации, которые значительно осложняют жизнь больного, назначается капельное вливание солевых растворов. Чаще всего используется раствор Рингера, Полисорб или их аналоги. Нередко вливают обычный физиологический раствор с добавлением ампулы глюкозы и 3 ампул витамина С. Длительность терапии посредством капельниц определяется врачом и обычно составляет не менее 10 дней. При тяжёлом течении курс капельниц может длиться до 4 недель.
  5. Для исключения развития бактериальных инфекций вторичного характера назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия. Таблетированные формы в остром периоде используются довольно редко. Чаще всего применяют антибиотики в форме порошка для приготовления инъекций, например Цефтриаксон. Вводить лекарство можно внутримышечно, внутривенно, а также вливать капельно, предварительно растворив во флаконе с 0,9% физиологическим раствором объёмом 200 мл. Если антибиотик не справляется со своей задачей, назначается более сильный Азитрал или Сумамед, которые также вводятся посредством капельницы.

Это интересно: прививка от клещевого энцефалита детям.

Обязательный пунктом терапии — назначение седативных, иммуностимулирующих средств, антидепрессантов. Они помогут быстро восстановить психоэмоциональное состояние больного и устранить симптомы нервного истощения, которое нередко сопровождает патологическое состояние.

Поскольку пациент на протяжении всего периода болезни отказывается от пищи, организм его истощается. Для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ показаны витаминные комплексы в виде капсул или таблеток: Витрум, Алфавит и другие.

Меры профилактики

С целью предупреждения повторного заражения или первичного попадания инфекции в организм здорового человека следует придерживаться нескольких рекомендаций. В весенне-летний период рекомендуется пройти плановую вакцинацию против тех видов энцефалита, которые передаются через укус насекомого. Вакцина формирует стойкий иммунитет у человека минимум на 3 года.

При нахождении на природе рекомендуется обрабатывать кожу и одежду специальными спреями, которые отпугивают насекомых. Особенно это важно для детей, которые гораздо тяжелее переносят заболевание.

Пациентов, которые уже перенесли одну из форм энцефалита, следует регулярно обследовать на наличие симптомов патологии. Своевременная диагностика и лечение поможет избежать прогрессирования болезни и осложнений.

Источник

Оставьте ответ

Your email address will not be published.